Синдром блуждающего (Х черепного) нерва

Нерв смешанный, имеет двигательную, чувствительную и вегетативную (парасимпатическую) функции. Ветви его: менингеальная – иннервирует твердую мозговую оболочку в задней черепной ямке, ушная – иннервирует кожу задней поверхности уха и стенки наружного слухового прохода; глоточные ветви – участвуют в иннервации мышц глотки, мышц мягкого нёба и голосовой связки, верхний гортанный нерв – иннервирует мышцы-констрикторы глотки и перстнещитовидную мышцу, участвует в чувствительной иннервации мышц глотки и надгортанника; возвратный гортанный нерв – обеспечивает иннервацию мышц гортани за исключением перстнещитовидной мышцы и голосовых связок; грудные, сердечные, бронхиальные ветви, желудочные, печеночные, чревные и почечные ветви. При одностороннем поражении блуждающего нерва на этой же стороне мягкое нёбо свисает, язычок, нёбная занавеска отклонены в здоровую сторону, глоточный рефлекс и рефлекс с мягкого нёба на стороне поражения снижены или отсутствуют, речь имеет носовой оттенок, проявляются дисфония, дисфагия, возможны изменение частоты сердечных сокращений и дыхания. Двустороннее поражение блуждающих нервов проявляется признаками бульбарного синдрома (см.), выраженного расстройством функций внутренних органов, в частности нарушением перистальтики, секреции пищеварительных желез, расстройством дыхания и сердечной деятельности.